¿Qué es el Sangrado Uterino Anormal y cuáles son sus causas?

El Sangrado Uterino Anormal es el sangrado del útero que se presenta de forma irregular, no periódicamente como la menstruación habitual, y puede ser causa de infertilidad en la mujer.

Entre las alteraciones que el SUA puede ocasionar están:

• La duración del sangrado: puede durar más días o menos de lo habitual.
• La cantidad de flujo: puede ser abundante, escaso e incluso nulo.
• La presencia del flujo: puede presentarse fuera del periodo menstrual.

Causas del SUA

El ciclo menstrual es diferente en cada mujer debido a sus niveles hormonales y características particulares, por ello, la cantidad de flujo sanguíneo y su duración pueden variar entre cada persona.

Entre los factores que pueden afectar el nivel hormonal se encuentran los siguientes:

• Edad. A partir de la menarquía y durante la adolescencia, las mujeres pueden presentar alteraciones hormonales. Los mismo sucede durante la premenopausia y menopausia.
• Embarazo. Cuando la mujer logra un embarazo, la liberación de óvulos se detiene y provoca ausencia de sangrado menstrual.
• Falta de estrógeno y progesterona. Puede retrasar la liberación del óvulo y provocar la ausencia de sangrado. En los casos que finalmente se libera el óvulo, puede ocasionar sangrado uterino muy abundante.
• Miomas y pólipos uterinos. La formación de miomas o fibromas en cualquier órgano del aparato reproductor puede provocar pequeñas hemorragias uterinas.
• Ovarios poliquísticos. El flujo abundante o la menorragia es uno de los síntomas de este padecimiento.
• Endometriosis. El desprendimiento de tejido uterino es una de las principales causas del flujo menstrual.

Síntomas del sangrado uterino anormal

Aunque el sangrado irregular puede manifestarse de diversas maneras, así como variar después de cada periodo, los síntomas más comunes que puede presentar una mujer son:

• Sangrado fuera de los periodos de menstruación.
• Períodos menstruales con una duración de 21 días o menos.
• Períodos menstruales con una duración de 35 días o más.
• Sangrado uterino abundante.
• Expulsión de coágulos grandes durante la menstruación.
• Duración del sangrado mayor a 7 días.

Además, la mujer puede presentar otros síntomas derivados de los cambios en sus niveles hormonales.

• Resequedad vaginal.
• Flujo vaginal abundante.
• Aumento en el crecimiento de vello corporal.
• Cambios de humor constantes.

Tipos de sangrado uterino anormal

Debido a que el flujo menstrual puede verse afectado de diferentes maneras en el SUA, este se clasifica según sus características:

Menorragia. Es el sangrado abundante o prolongado durante el periodo menstrual. En condiciones normales, la menstruación puede durar hasta cinco días, sin embargo, en mujeres con menorragia dura más de siete días.
Metrorragia. Ocurre cuando el sangrado del útero está fuera del periodo menstrual. No necesariamente es un flujo abundante o de larga duración.
Menometrorragia. Es el sangrado uterino abundante y de larga duración durante ciclos menstruales irregulares.
Polimenorrea. Es la alteración en los ciclos menstruales que provoca que duren 21 días o menos.
Oligomenorrea. Al contrario de la polimenorrea, en la oligomenorrea los ciclos menstruales pueden durar 35 días o más.
Amenorrea. Se trata de la ausencia de menstruación durante seis meses o más.
Intermenstrual. Se le conoce al sangrado uterino presente entre los ciclos regulares.

Diagnóstico del SUA

Para poder diagnosticar el sangrado uterino anormal, el médico debe identificar el padecimiento que lo causa. En este caso, el especialista puede recomendar una serie de análisis y pruebas.

Entre los estudios más comunes que suelen solicitarse se encuentran::

• Prueba de embarazo
• Análisis hormonal
• Ecografía o ultrasonido pélvico
• Según sea requerido, una histeroscopia
• Exploración física

¿El sangrado uterino anormal puede causar infertilidad?

Sí. Algunos tipos de SUA pueden derivar en infertilidad, generalmente no ocurre por el sangrado uterino en sí mismo, sino por la causa de dicho sangrado.

Por otro lado, los tratamientos para el SUA pueden disminuir la tasa de éxito de embarazo, sobre todo aquellos en los que que se requiere de medicamentos anticonceptivos para regular los niveles hormonales y el ciclo menstrual.

¿Cómo puedes lograr un embarazo si padeces de SUA?

Si padeces de sangrados uterinos anormales, uno de los métodos comunes para lograr un embarazo es la inducción a la ovulación y es útil en casos en los que existen periodos menstruales irregulares. A través de esta técnica se estimula la producción de progesterona y estrógeno con el fin de madurar y liberar óvulos de calidad.

Posteriormente, se elige el método de reproducción asistida ideal según la causa del sangrado uterino anormal:

• Fertilización in vitro. Consiste en la fertilización del óvulo maduro en un laboratorio, es decir, fuera del aparato reproductor femenino.
• Inseminación artificial. Es una técnica de baja complejidad que consiste en introducir el esperma en el útero durante la fecha exacta de la ovulación.

Consulta a tu médico especialista si presentas sangrado anormal

El sangrado uterino anormal es uno de los síntomas más comunes cuando el aparato reproductor femenino tiene alguna alteración.

Es importante acudir con tu ginecólogo de confianza para diagnosticar a tiempo cualquier enfermedad y evitar consecuencias graves más adelante.

¿Tienes un ciclo menstrual irregular y no has podido lograr un embarazo? Es importante que acudas con un especialista en reproducción asistida para que encuentres el tratamiento ideal para tu caso.