Infertilidad secundaria: Conoce Qué es, Causas y si tiene Cura
Autor: Dr. Claudio Badillo
La infertilidad secundaria puede ocasionarte mucho estrés, ya que seguramente deseas tener otro hijo y debido a esta condición no lo logras.
Si ese es tu caso, el primer paso para solucionar el problema es buscar ayuda especializada, solo así podrás conocer la causa que te está impidiendo quedar embarazada.
La buena noticia es que, gracias a los avances científicos y a la experiencia obtenida en el campo de la reproducción asistida, este tipo de infertilidad puede tratarse de manera exitosa.
¿Qué es la infertilidad secundaria?
La infertilidad secundaria es una condición que imposibilita que logres el embarazo de forma natural, a pesar de que hayas tenido hijos anteriormente.
Se trata de un problema de salud que afecta la fecundidad y que generalmente requiere atención médica para solucionarse.
Dicha afección también es conocida con el término de esterilidad secundaria y de esta manera podrás encontrarla en algunas fuentes.
Causas de la infertilidad secundaria
La infertilidad secundaria se produce por diferentes causas, las cuales varían si el problema se encuentra en el hombre o en la mujer.
Causas de la esterilidad secundaria en la mujer
Las condiciones más frecuentes que producen infertilidad secundaria en la mujer
incluyen:
- Edad avanzada (35 años o más)
- Problemas en la ovulación (proceso mediante el cual se libera la célula reproductora femenina de los ovarios hacia las trompas de Falopio)
- Miomas uterinos (tumores benignos que crecen en el útero)
- Endometriosis
- Adenomiosis
- Síndrome de ovario poliquístico (SOP)
- Afecciones en las trompas de Falopio como salpingitis y obstrucciones
- Complicaciones durante un embarazo anterior
- Adherencias (tejido anormal que puede aparecer después de una cirugía) de la pelvis y el abdomen.
De manera general, todo lo que afecte los órganos reproductores femeninos puede funcionar como una causa de infertilidad secundaria.
En esta lista solo encontrarás las más importantes. De ahí la importancia de que acudas a un doctor para que este determine el motivo específico que está ocasionando el problema en tu caso.
Causas de infertilidad secundaria en el hombre
La esterilidad secundaria en el hombre comúnmente se relaciona con trastornos que afectan los espermatozoides o la capacidad para eyacular:
- Mala calidad o poca cantidad de esperma
- Varicocele
- Eyaculación retrógrada
- Tumores en los testículos
- Criptorquidia
- Lesión durante una cirugía de los conductos deferentes, unas estructuras muy importantes que participan en el transporte del esperma.
- Bajo nivel de testosterona
- Complicación de la papera, afección que puede producir inflamación y atrofia de los testículos con infertilidad temporal.
- Disfunción sexual eréctil por diabetes descontrolada
- Extirpación de la próstata, ya que la ausencia de este órgano puede ocasionar problemas para eyacular.
Como en el caso de la mujer, es necesario aclarar que en la lista anterior solo están recogidas las principales causas que afectan a los hombres.
Igualmente, existen algunos factores de riesgo que son comunes para ambos géneros, entre los cuales destacan:
- Aumento de peso excesivo.
- Consumo de medicamentos como antibióticos, tabletas para tratar la depresión como la sertralina o medicinas para la epilepsia como el clonazepam, lorazepam y otros. Aquí también se incluye el ibuprofeno en dosis altas.
- Hábitos tóxicos como el consumo de alcohol, drogas y el tabaquismo.
- Tratamiento con hormonas.
¿Cómo se diagnostica la infertilidad secundaria?
El diagnóstico de la infertilidad secundaria se hace mediante preguntas, un examen físico detallado y pruebas complementarias.
Preguntas
En la consulta tu médico te hará varias preguntas con el objetivo de conocer tu estado de salud actual, si has presentado alguna enfermedad y cómo es tu estilo de vida.
Normalmente, durante esta etapa del diagnóstico necesitas responder a interrogantes como:
- ¿Qué edad tienes?
- ¿Padeces de diabetes mellitus, presión alta, problemas de tiroides u otra enfermedad?
- ¿En tu familia hay alguna afección hereditaria?
- ¿Cuántas veces has estado embarazada? ¿Cuántos hijos tienes?
- ¿Cómo fue tu embarazo anterior? ¿Tuviste algún problema o complicación durante el mismo?
- ¿Cómo es tu periodo menstrual? ¿Cada cuántos días te viene la regla?
- ¿Desde cuándo estás intentando quedar embarazada?
- ¿El hijo que tuviste anteriormente es de tu pareja actual? ¿Él tiene hijos o es la primera vez que lo intenta?
- ¿Fumas? ¿Con qué frecuencia ingieres bebidas alcohólicas? ¿Y tu pareja?
- ¿Te han operado alguna vez por apendicitis u otra causa?
- ¿En algún momento tuviste infección en las trompas de Falopio o miomas en el útero?
- ¿Actualmente tomas algún medicamento? ¿Cuál y qué cantidad?
- ¿Tu esposo ha tenido paperas recientemente?
- ¿Él ha presentado problemas para eyacular durante sus relaciones sexuales?
- ¿Lo operaron de la próstata?
- ¿Sus testículos son normales o le falta uno de ellos?
Como te darás cuenta hay preguntas que están dirigidas a ti y otras a tu pareja. Por tanto, lo ideal es que te acompañe a la consulta, ya que hay datos clave que solo él puede ofrecer.
Examen físico
Después de haber obtenido toda la información necesaria y escribirla en tu historia clínica, el doctor te hará una revisión pélvica.
El objetivo es observar las características de tus órganos reproductores para descartar afecciones en los mismos.
Durante este examen se puede conocer el tamaño, posición y si hay alguna zona sensible en el útero, los ovarios o las trompas de Falopio.
También se puede observar el aspecto de la vagina y determinar si existen secreciones que pudieran relacionarse con una infección.
Si la causa de la infertilidad apunta a tu pareja, entonces es muy probable que el especialista lo examine para comprobar el estado de sus órganos sexuales.
Pruebas complementarias
Llegado este punto, el doctor ya tiene una idea más clara del problema pero para confirmar que su pensamiento es el correcto puede indicar:
- Análisis de sangre
- Estudios del semen
- Ultrasonido abdominal y transvaginal (el dispositivo se introduce por la vagina)
- Histerosalpingografía, la cual consiste en una radiografía de las trompas de Falopio y del útero
- Exámenes de hormonas.
Es probable que te indiquen otras pruebas, ya que estas pueden variar según las características particulares de cada caso.
Tratamientos para la infertilidad secundaria
El tratamiento de la infertilidad secundaria depende de la causa y de si tiene un origen femenino o masculino.
Pero, de manera general, incluye soluciones como:
- Medicinas para inducir la ovulación: en las mujeres que tengan problemas para ovular. Algunos de los fármacos más utilizados para este objetivo son el clomifeno y el letrozol.
- Tratamiento quirúrgico: cirugía para extirpar los miomas en la mujer o para eliminar el varicocele en el hombre, según corresponda.
- Inseminación intrauterina: básicamente consiste en depositar espermatozoides de calidad directamente en el útero, para facilitar la fertilización del óvulo y lograr el embarazo.
- Fecundación in vitro: permite colocar de 1 a 3 embriones en el útero materno para que al menos uno de ellos se implante, crezca adecuadamente y se convierta en un bebé.
Afortunadamente, si no puedes lograr el embarazo de manera natural, existen estos tratamientos, que te permiten cumplir tu deseo de ser madre.
En los casos en que el origen de la esterilidad se corrige con cirugía se puede decir que la infertilidad secundaria tiene cura, en los demás solo es tratable.
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