Preeclampsia: Qué es, síntomas en el embarazo y tratamiento

La preeclampsia es la presión sanguínea elevada en la mujer embarazada, por encima de 140/90 mmHg, cuando tiene poco más de 20 semanas de gestación.

Esta condición de salud es una de las complicaciones más frecuentes en la gestación e implica un embarazo de alto riesgo, por lo que las mujeres deben recibir un tratamiento especializado para asegurar su bienestar y el de su bebé.

Síntomas de la preeclampsia en el embarazo

La preeclampsia puede presentar diferentes síntomas, incluso su intensidad puede variar de una mujer a otra. Sin embargo, los indicios más comunes de esta alteración son:

• Malestar general
• Náuseas
• Vómitos
• Falta de aire
• Dolor de cabeza
• Zumbido en los oídos
• Visión borrosa o doble
• Presión arterial alta
• Aumento de las proteínas en la orina
• Orina escasa o disminuida
• Presencia de hinchazón en pies, piernas y cara, más de lo normal para una embarazada
• Dolor en la parte superior del abdomen (epigastrio) o debajo de las costillas del lado derecho.

Causas de la preeclampsia

Actualmente, se desconocen las causas exactas de la preeclampsia. Los estudios científicos explican que es una complicación que aparece en el embarazo por la presencia de factores de riesgo como:

• Edad materna superior a los 35 años
• Primer embarazo de la mujer
• Diagnóstico de presión sanguínea elevada fuera del embarazo
• Gestación múltiple (con 2 fetos o más)
• Mujer de piel negra (descendiente de africanos)
• Antecedentes de glucemia elevada o diabetes mellitus
• Historial médico de afección de la glándula tiroides
• Enfermedades autoinmunes como lupus eritematoso sistémico (LES)
• Sobrepeso u obesidad
• Antecedentes de preeclampsia
• Enfermedad renal.

Tipos de preeclampsia

Existen 2 tipos de preeclampsia fundamentales: leve y severa. Esta clasificación se basa en los síntomas y signos que presenta la embarazada, así como en los valores de los exámenes que se le realizan.

La preeclampsia leve es cuando el especialista constata:

• Presión arterial sistólica igual o superior a 140 mmHg. Esta presión también es conocida como TA sistólica. Por ejemplo, si tienes 140/90 mmHg, 140 es el valor de tu presión arterial sistólica.
• Presión arterial diastólica mayor o igual a 90 mmHg. Retomando el ejemplo anterior, si al medir tu tensión arterial, tienes 140/90 mmHg, el 90 representa el valor de tu presión diastólica.
• Proteinuria anormal. Una persona saludable expulsa 0,15 gramos de proteínas en la orina. La proteinuria positiva es cuando hay 0,3 gramos o más de proteínas en una muestra de orina que se recogió durante 24 horas y es uno de los indicadores de preeclampsia leve.

Hablamos de preeclampsia severa o grave cuando la embarazada tiene:

• Presión arterial sistólica con valores iguales o superiores a 160 mmHg.
• Presión arterial diastólica con cifras de 110 mmHg e incluso más, medida en dos momentos diferentes, separados por 6 horas entre sí.
• 5 Gramos o más de proteínas en una muestra de orina, obtenida en un periodo de 24 horas.

¿Cómo se diagnostica la preeclampsia?

El diagnóstico de la preeclampsia se hace por los síntomas, signos, antecedentes y exámenes que se le realizan a la embarazada.

Detección de los síntomas, signos y antecedentes

El especialista hace una serie de preguntas a la mujer para saber si ha tenido dolor de cabeza, zumbido de oídos, náuseas, vómitos, presión arterial elevada u otro de los síntomas que enlistamos anteriormente.

Además, investiga si hay algún familiar cercano (madre, padre, hermanos o tíos) con diagnóstico de hipertensión arterial, diabetes mellitus o alguna enfermedad del tiroides.

También le pregunta a la mujer si es su primer embarazo, si ha tenido presión sanguínea elevada en otra ocasión y otros datos importantes para el diagnóstico de preeclampsia.

Igualmente realiza un examen físico y mide la presión sanguínea, que es el principal indicador para detectar la preeclampsia. Se considera que la embarazada tiene esta condición cuando presenta:

• Presión arterial sistólica mayor o igual a 140 mmHg
• Presión arterial diastólica mayor o igual a 90 mmHg
• Presión arterial sistólica mayor o igual a 160 mmHg
• Presión arterial diastólica mayor o igual a 110 mmHg (cifra medida al menos una vez).

Exámenes de orina

El doctor también indica pruebas de orina (Proteinuria de 24 horas) para detectar la cantidad exacta de proteínas que se está expulsando por los riñones.

Ten en cuenta que, la proteinuria normal de una embarazada es de hasta 0,15 gramos en un día y solo se diagnostica preeclampsia cuando la mujer orina 0,30 gramos o más de proteínas en 24 horas.

Exámenes de sangre

Además, el doctor puede solicitar exámenes de sangre para determinar la cantidad de plaquetas, las cuales generalmente están bajas en la preeclampsia. Es decir, su conteo está por debajo de 150,000 plaquetas por microlitro de sangre.

Con el historial médico preciso de la embarazada y los resultados de los exámenes de laboratorio, el especialista ya puede decir con seguridad si se trata o no de un caso de preeclampsia.

Tratamiento de la preeclampsia

El tratamiento de la preeclampsia incluye una serie de medidas y cuidados especiales, para que tanto la madre como el bebé, no tengan complicaciones adicionales. De manera general, una embarazada con este diagnóstico debe:

• Ingresar en un centro especializado para una mejor atención médica o recibir consultas semanales por el especialista si no requiere ingreso.
• Recibir una alimentación adecuada, rica en frutas y vegetales.
• Tomar medicamentos antihipertensivos recetados por tu médico para mantener la presión sanguínea en valores normales.
• Usar medicinas como el sulfato de magnesio bajo indicación de tu médico, para prevenir la eclampsia. Esto generalmente se indica en las embarazadas con preeclampsia grave.
• Tener un seguimiento médico continuo con la realización de exámenes que verifiquen el estado del feto y la madre.
• Conocer con antelación el tipo de parto y la fecha en la que tendrá su bebé.

Las mujeres con preeclampsia que reciben un tratamiento adecuado, llegan satisfactoriamente al término del embarazo y pueden dar a luz a bebés saludables.

La preeclampsia es una complicación que se puede tratar

El embarazo es una etapa hermosa en la vida de la mujer, aunque a veces aparecen complicaciones durante el mismo.

Precisamente, la preeclampsia es uno de los problemas más frecuentes en las mujeres que esperan un bebé. Lo bueno es que, con el tratamiento correcto, los síntomas y signos se pueden controlar adecuadamente.

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