Pruebas de fertilidad femenina: ¿Cuáles son las más efectivas?
Autor: Dr. Claudio Badillo
Las pruebas de fertilidad femenina más efectivas son los exámenes hormonales en la mujer, test de clamidia, ecografía, histeroscopia, histerosalpingografía, biopsia de endometrio, laparoscopia y cariotipo.
Gracias a la amplia variedad de estudios disponibles en la actualidad, es mucho más fácil diagnosticar y tratar la infertilidad femenina.
¿Cuáles son las pruebas y estudios de fertilidad femenina? Qué miden y su eficacia
Las pruebas de fertilidad femenina son exámenes de sangre, radiológicos, genéticos y procedimientos quirúrgicos sencillos, que se realizan con el objetivo de conocer el problema que tiene la mujer para lograr el embarazo.
Pruebas de hormonas
Entre las principales pruebas de fertilidad están los exámenes que miden los niveles de hormonas en la sangre de la mujer. Ten en cuenta que cualquier cambio en dichas sustancias puede alterar el ciclo menstrual y producir infertilidad.
Por tanto, el especialista indica estudios que permiten conocer la cantidad exacta de hormonas importantes como:
- Progesterona: se produce fundamentalmente en los ovarios y tiene como función principal asegurar el crecimiento de la capa interna del útero (endometrio) para favorecer la implantación del óvulo fecundado.
- Hormona foliculoestimulante (FSH): estimula el crecimiento de los óvulos dentro de los ovarios. Es una hormona esencial para que en cada ciclo menstrual se obtenga un ovocito listo para ser fertilizado por un espermatozoide.
- Estradiol (E2): favorece la liberación y maduración del óvulo. También tiene un papel fundamental en el desarrollo adecuado del endometrio para que el embrión se implante en el útero.
- Hormona luteinizante (LH): está muy relacionada con el proceso de ovulación. Conocer sus valores permite determinar si la mujer tiene o no problemas ovulatorios.
- Hormona antimulleriana (AMH): se libera por los ovarios y permite tener una idea clara de la reserva ovárica que tiene una mujer, es decir la cantidad de óvulos que tiene disponibles durante su vida fértil.
Determinar y evaluar adecuadamente los niveles de hormonas es una manera efectiva para conocer la fertilidad de la mujer. Las alteraciones en la cantidad de una de estas sustancias en el cuerpo femenino, puede afectar la capacidad para lograr el embarazo.
Por eso, las pruebas hormonales son uno de los primeros estudios que te indicará tu especialista para conocer cómo está funcionando tu sistema reproductor.
Ecografía
También conocida como ultrasonido es otro estudio de fertilidad femenina muy efectivo. A través de él se puede conocer la forma del útero, descartar malformaciones y la presencia de tumores benignos o malignos.
Además sirve para observar el crecimiento del endometrio durante el ciclo menstrual, evaluar si hay quistes, obstrucciones u otros problemas en los ovarios y las trompas de Falopio.
Es una prueba fácil, rápida de hacer y que no ofrece molestias ni es dolorosa para la mujer. En cambio aporta información de mucho valor sobre las posibles causas de infertilidad femenina.
Una de las mayores ventajas del ultrasonido es que la mujer no tiene que prepararse antes de su realización. Puede que tu doctor te indique beber un poco de líquido antes de realizar el estudio.
Tomar agua o jugos ayuda a llenar la vejiga y facilita la visualización de los órganos reproductores. Aparte de eso, no necesitas hacer nada más, por lo que es uno de los exámenes más sencillos de hacer.
Ecografía transvaginal
Este tipo de ecografía se realiza introduciendo un ultrasonido delgado dentro de la vagina. Permite visualizar los folículos antrales, que son las estructuras que contienen en su interior los óvulos inmaduros de la mujer.
Además de ser muy útil para evaluar la cantidad de óvulos disponibles en los ovarios, también facilita ver las características de la vagina y el cuello del útero.
La ecografía transvaginal es igualmente efectiva para detectar alteraciones en las trompas de Falopio, ovarios y útero que pudieran estar afectando la fertilidad.
Se trata de un estudio que no duele y por tanto, no requiere de analgésicos ni sedantes para realizarlo. Al contrario del ultrasonido abdominal, aquí no es necesario beber líquidos.
Histeroscopia
La histeroscopia es otra prueba de fertilidad muy utilizada por los especialistas para ver el interior del útero. Consiste en introducir por la vagina, un instrumento delgado con una luz en la punta, para observar el interior de la cavidad uterina.
Con este examen es posible determinar:
- Malformaciones del útero: las alteraciones en la forma de la vagina y el útero repercuten de forma negativa en la fertilidad de la mujer.
- Miomas o fibromas: son tumores benignos que deforman la cavidad uterina y pueden ocupar espacio, dificultando la implantación del óvulo fecundado.
- Pólipos endometriales: constituyen tumoraciones que salen de la capa interna del útero (endometrio) y que se asocian con dificultades para lograr el embarazo.
- Cicatrices uterinas: generalmente aparecen como resultado de cesáreas u otras cirugías del útero e interfieren con el proceso de la concepción.
- Lesiones en el cuello del útero: los tumores, traumas y las infecciones del cuello uterino (cervicitis) pueden afectar de forma directa la fertilidad femenina.
La histeroscopia es una prueba esencial que tu médico te indicará para determinar si existe un problema en tu útero que esté impidiendo alguna de las etapas de la concepción.
Para obtener la mayor utilidad de este examen es necesario realizar la siguiente preparación:
- No debes ingerir alimentos entre 6 y 12 horas antes de la prueba.
- Hay que suspender el uso de tampones o medicamentos vaginales 24 horas antes de la histeroscopia.
- Es necesario que no tengas tu periodo en la fecha señalada para el examen, porque entorpece la visualización de los órganos y la interpretación de los resultados.
- Requiere administración de anestesia para evitar molestias y movimientos durante el procedimiento.
Histerosalpingografía
Es un tipo de radiografía especial que permite evaluar el estado de los órganos sexuales internos de la mujer. Para realizarla se inyecta un líquido, conocido como contraste, que llena el espacio hueco de las trompas de Falopio y la cavidad uterina.
El objetivo del contraste es poder observar mejor los órganos para determinar si hay obstrucciones en las trompas de Falopio u otra alteración que esté impidiendo el embarazo.
Se trata de un examen de fertilidad femenina sencillo, que ofrece información valiosa sobre la salud reproductiva de la mujer.
Una histerosalpingografía ayuda a diagnosticar diferentes afecciones como:
- Obstrucción en las trompas de Falopio
- Cicatrices y adherencias resultado de cirugías anteriores
- Cuerpos extraños en la cavidad uterina
- Tumores benignos y malignos que crecen en las paredes del útero o en su interior
- Inflamación de las trompas de Falopio (salpingitis)
- Malformaciones del útero como útero doble, bicorne, septado o poco desarrollado (hipoplásico).
- Hidrosalpinx, (presencia anormal de líquido en el interior de las trompas).
Este tipo de estudio lleva cuidados para su realización, por lo que tu doctor te indicará:
- Usar enemas o laxantes, unas horas antes del examen para asegurar que tus intestinos estén libres de heces fecales y así ver mejor las trompas de Falopio y el útero.
- Tomar un analgésico antes del procedimiento para evitar las molestias que se producen por la manipulación.
- No ingerir alimentos al menos 3 horas antes de la histerosalpingografía.
Biopsia del endometrio
Una biopsia endometrial es un test de fertilidad femenina, en el cual se toma una muestra de la capa más interna del útero, llamada endometrio, para observarla en el microscopio.
Es un estudio más invasivo que los antes mencionados, pero puede ser muy específico, ya que permite evaluar las células que forman el endometrio, un tejido de mucha importancia para el embarazo.
Se indica cuando no se consigue la implantación del embrión, después de varios tratamientos de fertilidad y requiere anestesia para su realización.
Para la biopsia, en ocasiones se utiliza anestesia y en otras se prescinde de ella, dependiendo de las características de cada caso. Tu doctor te dará las orientaciones precisas en cualquiera de las dos opciones.
Laparoscopia
La laparoscopia es una cirugía mínimamente invasiva que necesita anestesia y un salón estéril para llevarse a cabo.
Durante este examen, el cirujano introduce un dispositivo con una cámara a través de un pequeño agujero en el abdomen de la mujer.
Gracias a esta tecnología, se pueden observar las trompas de Falopio, los ovarios y el útero. Además, permite descartar otras afecciones que pudieran estar impidiendo el embarazo.
Cariotipo
El cariotipo es una prueba genética que se utiliza con mucha frecuencia para diagnosticar problemas de fertilidad femenina.
Consiste en un test que analiza la cantidad y forma de los cromosomas, que son estructuras hechas de ADN que contienen todas las características de un ser humano.
Es decir, en los cromosomas está la información del color de tu pelo, ojos, tipo de piel y mucho más. Por eso, es importante analizarlos para saber si existe algún problema en ellos que esté generando dificultades para tener hijos.
Por ejemplo, el síndrome de Turner es una enfermedad genética que produce infertilidad femenina. Es causada porque uno de los dos cromosomas X de la mujer falta o está incompleto.
Esta afección puede pasar desapercibida en algunos casos y solo se diagnostica mediante la realización de un cariotipo.
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Si llevas más de un año intentando el embarazo y a pesar de ello todavía no lo logras, es muy probable que tengas alguna afección que te esté impidiendo tener hijos.
Te sugerimos acudir a una consulta especializada para que un doctor te examine y te indique algunas pruebas de fertilidad femenina. Así podrás saber con mayor certeza qué está pasando en tu cuerpo. En FertilT podemos ayudarte, agenda una cita con nosotros.